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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第83章 危险等级:S级(极危重)
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  脾脏粉碎性破裂,这不是简单的引流或者保守能解决的。

  必须开腹,必须切脾,必须止血。

  他看向赵雅琴。

  “赵姐,这个病人需要紧急开腹探查,脾脏粉碎性破裂的可能性极大,腹腔内大量积血,血压在持续下降。”

  赵雅琴的脸色变了。

  “紧急开腹?在我们的手术室里做?”

  “等不了普外了,你看他的血压,七十五的收缩压,心率一百三,四肢湿冷,这是失血性休克早期的表现,再拖下去就是不可逆的失代偿。”

  赵雅琴犹豫了一秒。

  紧急开腹探查和脾切除术,跟之前的胸腔引流和阑尾切除不是一个量级的手术。

  这是真正的大手术。

  “我打电话给李主任。”

  她拿起电话。

  三十秒后放下。

  “李主任说他五分钟后到,让你做好术前准备,他来当你的一助。”

  陆晨点点头。

  “好,沈小柠!”

  “在!”

  沈小柠立刻跑过来。

  “术前准备,开腹探查包,备脾切除器械,准备大量纱布和止血材料,通知血库紧急备血,红细胞悬液八个单位,血浆六个单位,先送四个单位红细胞过来!”

  “好!”

  沈小柠飞速跑向护士站。

  陆晨开始指挥转运病人。

  “推进手术室!监护不要断!”

  孟燕带着两个护士,把病人推进了手术室。

  麻醉科的赵明五分钟前刚好来急诊科支援,听到消息立刻赶了过来。

  “又是你啊,小陆,什么情况?”

  “矿工,腹部挤压伤,脾脏破裂,失血性休克早期,紧急开腹。”

  赵明看了一眼监护屏幕上的数据。

  “血压七十三,心率一百三十五,这得快,我先快速诱导插管,你们做术前消毒。”

  陆晨点头。

  赵明开始麻醉操作,快速诱导、插管,一气呵成。

  与此同时,陆晨完成了手消毒,穿好手术衣和手套。

  李森推开手术室的门走了进来。

  他已经换好了手术衣。

  “情况怎么样?”

  “脾脏粉碎性破裂可能性大,腹腔积血量一千五以上,准备开腹探查后行脾切除。”

  李森走到手术台对面。

  他看了一眼病人的腹部。

  青紫膨隆,腹肌板状紧张。

  “你主刀,我一助,有问题我随时接手。”

  “好。”
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